脳脊髄液減少症の歴史　その7

Shaltenbrandが髄液無産生症という疾患を提唱して以降、脳脊髄液減少症に関して、報告がほとんど見られなくなりました。　

1990年にMokriが、起立性頭痛を主訴として、頭部MRIにて、「びまん性硬膜造影像」など特徴的な画像所見を呈する、特発性低髄液圧症候群が報告しました。

そして特発性低髄液圧症候群に対して、RI脳槽シンチが施行され、脊髄レベルにて髄液漏出像と言われる所見を認めました。

それ以降、特発性低髄液圧症候群の報告が多く認められるようになり、同時に脊髄レベルでの髄液吸収経路が注目されてきます。

Mokriが報告した症例の多くが、髄液圧が非常に低く、本症の病態は脊髄レベルでの髄液漏出による「低髄液圧」と考えられました。

続く

参考文献

髄液無産生症（Shaltenbrand）：忘れ去られた病態生理

田村直俊、光藤尚、中里良彦、山元俊正、荒木信夫

神経内科2012